40代女性

「長い間、歯科治療が怖くて通院を避けていたが、これ以上悪くなる前に治療を受けたい」とご相談いただきました。

拝見したところ、以下のことが確認できました。

・下顎が上顎に対して後方に位置している下顎後退：噛み合わせが通常より深く、しっかり噛めていない
・過去に神経を取り除く治療や被せ物治療を受けた歯が多い：被せ物と歯が合わず、見た目だけでなく噛み合わせにも影響を及ぼしている可能性がある
・左上奥歯は2本欠損している：両隣の歯を支えにして橋渡しのような被せ物を装着するブリッジで補われていたものの歯と合わなくなっている
・すべての被せ物の下では虫歯が再発している可能性がある
・虫歯が進行しているにもかかわらず治療していない歯が数本ある

このままの状態が続くと、虫歯や噛み合わせの負担により、残っている歯の寿命が短くなる場合があります。

以上のことから、お口全体の状態を改善するための総合的な治療が必要と診断しました。

診断結果を丁寧に説明したうえで、被せ物と矯正を組み合わせる治療を提案しました。
この方法であれば、抜歯を回避できる可能性があり、歯並びと噛み合わせを根本的に改善しながら歯にぴったり合った被せ物を作製できます。
一方で、治療期間が長くなり複数回の治療が必要になる点、神経を取り除いた歯は被せ物をしていても将来的に歯の根元付近が黒く変色する可能性についてお伝えしました。

左上奥歯の欠損部については、ブリッジによる再治療ではなくインプラント治療も可能であることをお伝えしました。
インプラント治療とは、顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工歯を取り付ける方法です。
欠損部を単独で補うことができるため周囲の歯への負担が少なく済みますが、外科処置が必要で治療期間が長くなる場合があります。

それぞれのメリット・デメリットを説明し、被せ物・矯正・インプラントを組み合わせた総合的な治療に同意いただきました。

まず、古い被せ物をすべて取り外し、未治療の歯も含めて虫歯に感染している部分を順次取り除きます。
次に、虫歯を除去したすべての歯に仮歯を作製・装着しました。

その後、マルチブラケット装置による矯正治療を開始します。
マルチブラケット装置は、歯の表面に小さな装置を取り付け、ワイヤーを用いて歯並びや噛み合わせを整えていく矯正方法です。
矯正治療と並行して、欠損している左上奥歯2本にインプラントを埋入する手術を施しました。

矯正治療終了後、仮歯を順次最終的な被せ物へ置き換えています。
最後に、インプラントの上に最終的な人工歯を取り付け、お口全体の治療を終了しました。

8,800,000円

約2年